อัตราเบี้ยประกันภัยรายปี
header-center-aligned,border-black,dash-cell-highlight,scroll,header-light-blue,compact-padding,cells-center-aligned-except-first
| ตารางผลประโยชน์ | แผน1 | แผน2 |
| แบบ เอไอเอ กำหนดระยะเวลา 85(ไม่มีเงินปันผล) | ||
| ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต | 80,000บาท | 80,000บาท |
| สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อี สมาร์ท เฮลธ์ | ||
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง | 30,000บาท | 60,000บาท |
| 1.ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน | ||
| หมวดที่1ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล(ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษา เป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่งในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยวิกฤติ (Intensive Care Inpatient Room) จะจ่ายค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ให้เป็นจำนวน 2 เท่า ของผลประโยชน์สำหรับ ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) สูงสุดไม่เกิน 60 วัน |
2,000ต่อวัน สูงสุด180วัน |
3,000ต่อวัน สูงสุด180วัน |
| หมวดที่2ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิต และส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
||
| หมวดย่อยที่2.1ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย | 30,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อ รวมผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
60,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อรวม ผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
| หมวดย่อยที่2.2ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิต และส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล |
||
| หมวดย่อยที่2.3ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ | ||
| หมวดย่อยที่2.4ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์1)สำหรับกลับบ้าน (ปริมาณสูงสุด 7 วันต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น) |
||
| หมวดที่3ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
||
| หมวดที่4ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | ||
| หมวดย่อยที่4.1ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ | 30,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อ รวมผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
60,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อรวม ผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
| หมวดย่อยที่4.2ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ |
||
| หมวดย่อยที่4.3ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรม และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor fee) |
||
| หมวดย่อยที่ 4.4 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) | ||
| หมวดย่อยที่4.5ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ | ||
| หมวดที่5การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) | ||
| 2.ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | ||
| หมวดที่6ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลัง การเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาล ผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรง หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
||
| หมวดย่อยที่6.1ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรง และเกิดขึ้นภายใน 30 วันก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน |
30,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อ รวมผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
60,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อรวม ผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
| หมวดย่อยที่6.2ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วันหลังจาก ออกจากการเข้าพักรักษา เป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) |
ไม่คุ้มครอง | ไม่คุ้มครอง |
| หมวดที่7ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน24ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง |
30,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อ รวมผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
60,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อรวม ผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
| หมวดที่8ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แต่ละครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย |
ไม่คุ้มครอง | ไม่คุ้มครอง |
| หมวดที่9ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด ต่อรอบปี กรมธรรม์ประกันภัย |
30,000บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ ประกันภัย เมื่อรวมผลประโยชน์ ในหมวดที่ 9-11 |
60,000บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ ประกันภัย เมื่อรวมผลประโยชน์ ในหมวดที่ 9-11 |
| หมวดที่10ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย |
||
| หมวดที่11ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย |
||
| หมวดที่12ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน | 30,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อ รวมผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
60,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาตัว เป็นผู้ป่วย ในครั้งใดครั้งหนึ่ง เมื่อรวม ผลประโยชน์ ในหมวดที่ 1 - 6.1, 7, 12 และ 13 |
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิตของแบบ เอไอเอ กำหนดระยะเวลา 85 (ไม่มีเงินปันผล)
ในขณะที่กรมธรรม์ยังมีผลบังคับ และยังมิได้แปลงเป็นการประกันภัยแบบขยายเวลาตามข้อกำหนดว่าด้วยการใช้สิทธิ เกี่ยวกับมูลค่ากรมธรรม์ดังกำหนดไว้ในกรมธรรม์ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต ดังต่อไปนี้ แล้วแต่จำนวนในข้อใดข้อหนึ่งจะมากกว่า
- จำนวนเงินเอาประกันภัยตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ หรือบันทึกสลักหลัง (ถ้ามี)
- เงินค่าเวนคืนกรมธรรม์
- จำนวนเบี้ยประกันภัยหลักที่บริษัทได้รับชำระมาแล้ว
ในกรณีที่มีการลดจำนวนเงินเอาประกันภัยในระหว่างที่กรมธรรม์มีผลบังคับ จำนวนเบี้ยประกันภัยจะลดลงตามสัดส่วนของจำนวนเงินเอาประกันภัยที่ลดลง
ทั้งนี้ หากผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตระหว่างปีกรมธรรม์ บริษัทจะคำนวณเบี้ยประกันภัยดังกล่าวเต็มปีกรมธรรม์
เงื่อนไขที่สำคัญของการประกันภัยแบบ เอไอเอ กำหนดระยะเวลา 85 (ไม่มีเงินปันผล)
- สิทธิการยกเลิกกรมธรรม์ ภายใน 15 วันนับตั้งแต่วันที่ได้รับกรมธรรม์จากบริษัท โดยบริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยที่เหลือหลังจากหักค่าตรวจสุขภาพตามที่จ่ายจริงและค่าใช้จ่ายของบริษัทฉบับละ 500 บาท เว้นแต่เป็นการเสนอขายกรมธรรม์โดยใช้วิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยเต็มจำนวนโดยไม่หักค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้ใช้สิทธิเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแล้ว ผู้เอาประกันภัยไม่มีสิทธิยกเลิกกรมธรรม์ฉบับนี้
- สิทธิการขอยกเลิกกรมธรรม์ เมื่อกรมธรรม์มีผลบังคับ และมีมูลค่าเวนคืนกรมธรรม์ โดยการใช้สิทธิเวนคืนที่ระบุในกรมธรรม์
- กรณีที่บริษัทจะไม่คุ้มครอง
3.1 กรณีบอกล้างสัญญา เนื่องจากไม่เปิดเผยข้อความจริง หรือแถลงข้อความเท็จ โดยบริษัทจะไม่โต้แย้งหรือคัดค้านความไม่สมบูรณ์ของสัญญาประกันภัยนี้ เมื่อกรมธรรม์มีผลบังคับในขณะที่ผู้เอาประกันภัยมีชีวิตอยู่เป็นเวลาตั้งแต่สองปี (2 ปี) ขึ้นไปนับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ หรือวันต่ออายุกรมธรรม์ครั้งสุดท้าย
3.2 ผู้เอาประกันภัยฆ่าตัวตายภายใน 1 ปีนับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ หรือวันต่ออายุกรมธรรม์ครั้งสุดท้าย หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภัย ทั้งนี้ เฉพาะในส่วนของจำนวนเงินเอาประกันภัยที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น หรือถูกผู้รับประโยชน์ฆ่าตา
3.3 ผู้เอาประกันภัยแถลงอายุคลาดเคลื่อนไม่ตรงตามความจริง และบริษัทพิสูจน์ได้ว่าขณะทำสัญญาประกันภัย อายุที่ถูกต้องแท้จริงอยู่นอกจำกัดอัตราเบี้ยประกันภัยตามทางค้าปกติของบริษัท
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting period) ของสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อี สมาร์ท เฮลธ์ (AIA e-Smart Health)
- สำหรับการเจ็บป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
- สำหรับการเจ็บป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง สำหรับการเจ็บป่วยจาก ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ข้อยกเว้นบางส่วนของสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อี สมาร์ท เฮลธ์ (AIA e-Smart Health)
- ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย เว้นแต่ สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลคุ้มครองมาไม่น้อยกว่าหนึ่งปี (1 ปี) และปรากฏอาการหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 16 ปี
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว การผ่าตัดที่สามารถทดแทนด้วยการรักษาแนวทางอื่น เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด ยกเว้น มะเร็งครรภ์ไข่ปลาอุก (Choriocarcinoma)
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่าง ๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉย ๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
คุณสมบัติและเงื่อนไขการรับประกันภัย
- อายุที่รับประกันภัย* : 20 - 60 ปี
- ระยะเวลาเอาประกันภัย* : จนถึงอายุ 85 ปี
- ระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย: จนถึงอายุ 85 ปี
- แผนความคุ้มครอง
header-center-aligned,border-black,dash-cell-highlight,scroll,header-light-blue,compact-padding,cells-center-aligned-except-first
| แบบประกันภัย | แผน 1 | แผน 2 |
| 1. แบบ เอไอเอ กำหนดระยะเวลา 85 (ไม่มีเงินปันผล) | 80,000 บาท | 80,000 บาท |
| 2. สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อี สมาร์ท เฮลธ์ | 30,000 บาท | 60,000 บาท |
(จำกัด 1 กรมธรรม์ต่อคน แต่ไม่นับรวมกับกรมธรรม์ประกันฉบับอื่นที่มีผลบังคับอยู่)
- งวดการชำระเบี้ยประกันภัย: รายปี / รายเดือน
- ไม่ต้องตรวจสุขภาพ เพียงตอบคำถามสุขภาพอย่างสั้น
*สัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ อี สมาร์ท เฮลธ์ มีระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี ระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี โดยที่ผู้เอาประกันภัยสามารถต่ออายุได้ไม่เกินระยะเวลาเอาประกันภัยของกรมธรรม์ประกันชีวิตที่สัญญาเพิ่มเติมนี้แนบท้ายอยู่ การพิจารณารับประกันรวมถึงการต่ออายุสัญญาเมื่อครบรอบปีกรมธรรม์เป็นไปตามเงื่อนไขที่บริษัทฯ กำหนด
อัตราเบี้ยประกันภัยรายปี
ค่าเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปี อายุ 20-60 ปี (ขึ้นอยู่กับเพศ อายุของผู้สมัครเอาประกันภัย งวดการชำระเบี้ยประกันภัย และแผนประกันที่เลือกซื้อ)
cells-center-aligned,header-center-aligned,border-black,dash-cell-highlight,scroll,header-light-blue,compact-padding
| เพศ | เบี้ยประกันภัยรายปี (บาท) | |
| แผน1 | แผน2 | |
| หญิง | 7,082.40 - 11,982.40 | 11,572.40 - 17,132.40 |
| ชาย | 5,704.40 -11,786.40 | 9,024.40 - 17,436.40 |
ทั้งนี้ ในการต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมนี้ บริษัทจะสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขข้อตกลงความคุ้มครองโดยการเพิ่มเงื่อนไขให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ตามอัตราและหลักเกณฑ์ดังต่อไปนี้
- อัตราร้อยละ 30 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง กรณีผู้เอาประกันภัยมีการเรียกร้องผลประโยชน์จากการป่วยเล็กน้อยทั่วไป (Simple Diseases) และเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ในรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย ตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป และมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากสาเหตุข้างต้นของผู้เอาประกันภัยแต่ละรายภายใต้สัญญาเพิ่มเติมฉบับนี้ ตั้งแต่ร้อยละ 200 หรือ
- อัตราร้อยละ 30 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง กรณีผู้เอาประกันภัยมีการเรียกร้องผลประโยชน์จากการเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลในรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย ตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป และมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากสาเหตุข้างต้นของผู้เอาประกันภัยแต่ละรายภายใต้สัญญาเพิ่มเติมฉบับนี้ ตั้งแต่ร้อยละ 400 แต่ไม่รวมถึงค่าสินไหมทดแทนจากค่ารักษาโรคร้ายแรงตามรายชื่อในเอกสารแนบท้ายรายชื่อโรคร้ายแรง และหรือการผ่าตัดใหญ่
หากบริษัทเพิ่มเงื่อนไขให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) เนื่องจากมีกรณีตาม 1. และ 2. บริษัทจะกำหนดเงื่อนไขให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ร้อยละ 50 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง
สมัครบริการ
สมัครประกัน บี ทูเกตเทอร์ ฟอร์ เฮลธ์ ผ่านโมบายแบงกิ้ง จากธนาคารกรุงเทพ เพียงคลิกเข้าเมนู "ธุรกรรม" ที่แถบด้านล่าง และ เลือกเมนู "ประกัน" หรือ
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม ที่ธนาคารกรุงเทพสาขาที่ให้บริการ หรือโทร.1333
บริษัท เอไอเอ จำกัด หรือโทร. 0 2353 8855 www.aia.co.th